Este es el primer año que se aplica la reforma de la carrera de medicina a los estudiantes de 6to año. “Se organiza en el contexto del deseo de cambiar la competencia”, explica Carla *, estudiante de la Universidad de París: “Así es más fácil para los estudiantes, no en términos de estudios, sino de vivir para bien”. Siendo estudiantes. Este es el primer año de realización de esta reforma.»
El principio, sobre el papel, parece claro: en lugar de un único examen escrito al final del sexto año, el examen consiste en un examen escrito al comienzo del año y un examen oral al final. Carla explica: “La idea es evitar el cramming, pero la carga de trabajo es terrible, sobre todo porque hay menos tiempo para preparar la competición. Aunque es muy interesante montar un examen oral, como si nos evaluaran en función de nuestra experiencia clínica”. habilidades y la capacidad de empatizar con los pacientes. Pero en realidad es un desastre. »
Un desastre es estresante para los estudiantes porque su puntuación al final del examen cuenta el 30% de su nota final. Preocupado porque “un punto menos en la puntuación final, hemos perdido 1.000 puestos en el ranking”, James, en su sexto año en Tours, después de las cartas, podría tener la oportunidad de terminar sus estudios en la misma ciudad con su novia. , que también está en sexto grado. Porque este año es decisivo para los estudiantes: tras el concurso, su clasificación determina tanto la especialidad que pueden cursar como la ciudad en la que pueden instalarse durante los primeros años de su vida. Hay mucho en juego en un examen de este tipo y la presión para tener un buen desempeño es alta.
juicio injusto
El examen oral, que duró dos días, les obligó a resolver 10 diagnósticos basados en juegos de rol predefinidos. Un sistema que se establecerá antes del Día D y simulacros verbales el 12 de marzo para hacerlo posible. Aunque sólo habían presentado 5 casos clínicos, la tendencia de los ensayos les hizo sudar frío. “Cada tema dura 8 minutos y tenemos un jurado, uno de nuestra universidad y otro de fuera. Tenemos que hacer el papel de médico, tenemos delante pacientes estandarizados, de la vida civil, no necesariamente formados en el mundo médico. En primer lugar, en las prácticas el jurado tiene un Puede que el médico haya sido así, puede que no les hayamos agradado durante nuestra formación, y luego, los pacientes estándar cometen errores o, a veces, olvidan su texto. »
Louis realizó exámenes orales en la Universidad de Tours. “Tuvimos un escenario en el que el paciente se desplomó en la casa de un hombre de 80 años y tuvo una conversación con su hermano o hermana. Tuvimos que buscar todas las razones que contribuyeron a la caída de la casa. Cuando le pregunté a mi actor qué vio, me dijo que había ido al baño para poder hacerle menos preguntas sobre las circunstancias reales de la caída. Otros me dijeron que su actor respondió que se sentó al lado del paciente y lo vio caer. ¡Aún así es necesario calificar al paciente! », se lamenta Lewis: “No tenemos los mismos métodos para acceder al conocimiento. Lo mismo: Cuando pregunté si su hermano había tomado medicamento, el actor me dio uno, y un amigo respondió 'no lo sé' y se lo tuvo que dar de boca en boca. ¡Pero sólo tenemos 8 minutos para investigar todo lo que hay y no tenemos tiempo para reorganizar nuestras solicitudes de tres maneras diferentes! »
Por ejemplo, un examen oral, a diferencia del bachillerato francés, requiere que expliquemos una obra y lo que entendemos de ella. “Para nosotros, la simulación se trata de lidiar con alguien que puede cometer un error o reaccionar. Es artificial y está lejos de la realidad”, añade James: “En la vida real, tenemos que brindar atención universal al paciente y, sobre todo, no causarle daño. mientras que en las OSCE el objetivo del juego es descubrir cuáles son las “palabras clave” del punto para no perder los puntos, aunque se pierda el objetivo inicial: curar. »
“¡Sabemos que las pruebas son injustas! »
Estudiantes Comenzó una petición Hoy ha recogido más de 7.000 firmas y pretende ir más allá. “Estamos considerando recurrir a un abogado para iniciar un procedimiento urgente. No pretendemos eliminar estas presentaciones orales, sino validarlas en lugar de categorizarlas. Permiten evaluar la capacidad de empatizar y escuchar al paciente, sí, pero no clasifican a los estudiantes”, continúa Carla: “Sabemos que las pruebas son injustas, los temas se filtran. ¡Los pacientes estandarizados tampoco dijeron lo mismo a los estudiantes! »
La configuración de las habitaciones plantea un problema. Aunque Tours actuó como un buen organizador para James y Louis, una vez que cruzaron la puerta de la selección, surgieron dificultades. “Algunas estaciones son silenciosas, especialmente cuando tenemos que hacer un reconocimiento médico. Las paredes son delgadas, así que puedo escuchar a la estación de al lado hablar, ya he pasado o no he pasado aún… En algunas universidades, estas ¡Son mamparas que nos permiten separar las estaciones! »
Dos minutos después de la salida del candidato, el Jurado discutirá este último párrafo y despejará la agenda de cualquier borrador o nota que pueda afectar al siguiente candidato. “Desafortunadamente, nos recetaron cuando el diagnóstico no era necesario”, lamenta Lewis, “entre las 6:30 a.m. y las 5:00 p.m. o incluso las 6:00 p.m.”. “Son seres humanos”, continúa James, “a veces asienten o hacen gestos faciales para guiar a los candidatos. ¡Pero no pueden contener el cansancio del día! »
¿Habrá alguna novedad?
Por parte del Ministerio estamos intentando tranquilizar a los estudiantes. “La jornada de formación de la OSCE del martes 12 de marzo tiene como objetivo poner a prueba los centros examinadores para la preparación para las OSCE nacionales en mayo”, explica el Ministerio de Educación Superior: “Se encontraron algunas dificultades. Se encontraron (…). Como se indica en Nota de prensa de la ANEMF Estamos en contacto con ellos y nos comprometemos con el Ministerio de Salud a ser transparentes sobre las discrepancias y respuestas que brindemos a las pruebas nacionales de mayo. Una conferencia de Decanos Médicos y del Centro Nacional de Gestión arrojará luz sobre las disfunciones observadas y las respuestas proporcionadas. Por tanto, el compromiso de todos en esta fase final es total: los servicios de los ministerios de educación superior y de investigación, el ministerio responsable de la salud, los decanos médicos y los servicios universitarios junto con el centro de gestión nacional. »
Cuando contactamos, la Conferencia de Decanos no nos respondió pero nos aseguró contactado Aunque conscientes de los problemas que estas pruebas pueden plantear, apoyan la reforma: “El carácter 'categórico' del ECOS impone limitaciones institucionales muy importantes (…) La Convención es muy consciente de la implementación del sistema y aboga por un progreso gradual desde Febrero de 2023. Además, la mayoría de los países organizan este tipo de elecciones simplemente lo hacen dentro del marco de control. » Es suficiente para dar a los estudiantes un poco de esperanza: “Aunque el sistema se rige por el decreto del Consejo de Estado, cambiar las reglas es sutil y El próximo mes de mayo la prueba estará sujeta a pequeños cambios.»
Hasta el momento no hay nada que pueda calmar el descontento de los estudiantes. “Sabemos muy bien que si las cosas van mal, un buen número de estudiantes estarán dispuestos a apelar”, señala Carla. “Si los estudiantes se niegan a realizar estos exámenes orales y repiten un año, podemos agravar aún más la escasez de pasantes en los hospitales. »
(*Los nombres han sido cambiados)
